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FICHE D'ADHÉSION DE RENOUVELLEMENT

Nom du propriétaire: _________________________ Conjoint(e): ____________________________

Adresse du chalet:    _______________________________________________________________

Adresse potale (si différente) : ________________________________________________________

Adresse courrier électronique: ________________________________________________________

Téléphone maison: __________________________ Téléphone chalet: _______________________

Montant d'adhésion annuelle 25,00$      Renouvellement ____  Nouvelle adhésion ____

Retournez ce formulaire au bureau d'administration (en incluant votre chèque au nom de L'APELF) au 287, rue Marchand, Saint-Victor (Québec) G0M 2B0 ou le remettre à la municipalité de Saint-Victor, au nom de l'APELF.